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CO中毒案例

发布日期:2014-05-28浏览次数:0

男性,20岁,合成氨厂脱硫工段工人。因进入煤气脱硫塔更换活性炭约半小时,感到头痛、恶心、耳鸣、胸闷,且逐渐加重,全身乏力明显,咽部发干,并有眩晕;想转身外出,但无力走动,随即晕倒在塔内。10分钟后,为塔外工友发现救出,立即给予自动呼吸机输氧,并急送医院抢救。

查体:T36.8℃,P100/min,R26/min,BP100/60mmHg;昏迷,口唇及双颊稍红,对光反射迟钝,膝反射及二头肌反射减弱,腹壁及提睾反射未引出,病理反射未引出;心肺无明显异常;肝脾未扪及。化验示:碳氧血红蛋白定性试验(+++),WBC12350/mm3,中性粒细胞87%,淋巴细胞13%。

诊断:“重度急性CO中毒”。立即给予面罩吸氧;肌注冬眠I号合剂全量、静脉注射50%葡萄糖50ml加维生素C2g各一次;静脉缓慢滴注10%葡萄糖1000ml加细胞色素C60、ATP40mg,辅酶A50U,连用5日。患者于入院后4小时开始苏醒,仍诉头痛、头晕、乏力,给予口服维生素C、维生素B1、维生素B2、维生素B6等药物。10日后,患者症状基本消失,痊愈出院,半年后访,无后遗症。


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